Ultraljudsscreening av 1 trimester: tolkning av resultaten. Hur görs ultraljudsscreening för första trimestern?

Den första screeningundersökningen är avsedd förupptäckt av missbildningar av fostret, analys av platsen och blodflödet hos moderkakan samt att bestämma närvaron av genetiska avvikelser. Ultraljudsscreening för första trimestern utförs vid en period av 10-14 veckor, uteslutande för läkarens recept.

Vad är ultraljud under första trimestern?

Ultraljudet utförs i specialutrustade privata kliniker eller kvinnokliniker, där det finns lämpliga proffs som kan genomföra den nödvändiga diagnostiken.

Utför en fullständig undersökning på en litenGraviditetstiden hjälper ultraljudsscreening för 1 trimester. När forskningen utförs, kommer den behandlande läkaren att förklara och om nödvändigt kommer han att berätta för dig hur du förbereder dig för diagnosen.

Screeningstudie genom transabdominal metoden (genom bukväggen) under användning av ultraljudsdiagnostikapparaten. I det slutliga ultraljudsprotokollet anges följande indikatorer:

• funktioner i livmoderns och appendages struktur
• visualisering av foster och äggula
• placering och struktur av korionen;
• frekvens av fosterhalskontraktioner;
• Fostrets storlek från kronan till svansbenet;
• tjockleken på den cervicala veckan.

En ultraljudspersonal kommer att kunna bestämma exakt tidengraviditet, utesluta genetiska sjukdomar och missbildningar hos fostret, samt se om det finns kvinnor i reproduktionssystemet sjukdom som kan försvåra graviditet eller orsaka avbrott. Ultraljudsscreening av 1 trimester ger en fullständig undersökning av gravid och foster vid alla nödvändiga parametrar.

Förklaring av de grundläggande parametrarna för ultraljud

Innan diagnosen börjar ska läkaren angedatumet för den sista menstruationens början för att kunna kontrollera fostrets storlek i graviditetstiden. Dekryptering utförs direkt av en läkare som förstår all terminologi och vet normerna för fostrets utveckling.

De viktigaste parametrarna är frekvensen för den första screeningen av hjärtfrekvensen och svanskotan-parietala fetalt upplösning. ChS i perioden från 10 till 14 veckor kan variera mellan 150-175 slag / minut.

Fostrets storlek från kronan till coccyxen under perioden 13veckor bör vara minst 45 mm. Ultraljudsscreening för 1 trimester måste utföras upp till 13 veckor 6 dagar, eftersom det i framtiden blir svårt att bestämma överensstämmelsen hos de fetala parametrarna med de accepterade standarderna.

Förklaring av ytterligare parametrar för ultraljud

Förekomsten av kromosomala abnormiteter hos fostrets utvecklingbestäms av indexet för tjockleken på krageutrymmet. Denna indikator låter dig bestämma endast screening av första trimestern. Hur kan ultraljud du hittar på Internet eller fråga din läkare.

Analys av strukturen och placeringen av korionen tillåterbestämma placeringen av placentan, bestäm hur graviditeten utvecklas. Det är viktigt att notera att om chorion fäst nära de interna os i livmodern, det finns en chans för placenta previa.

Gumsäcken vid 12: e veckan är nästan heltneutraliseras, eftersom placentan börjar mogna, som kommer att utföra alla samma funktioner och ge fostret näringsämnen och alla faktorer som är nödvändiga för normal utveckling.

Analys av kvinnliga könsorganens tillstånd ocksåär mycket viktigt. Eftersom livmoderns icke-standardiserade form (sadel, bicorn) kan orsaka avbrott i graviditeten eller blekning av fostret. Bilagor undersöks också för cystor. I vissa fall är det under graviditeten ett behov av ett operativt ingrepp för att eliminera patologi.

För att beskriva de funna patologierna, doktor-iszistenskriver in en kommentar i slutet av protokollet. Ultraljudsundersökning av första trimestern är en mycket viktig undersökning som möjliggör att fullständigt identifiera alla möjliga patologier och abnormiteter hos fostret och könsorganen hos den gravida kvinnan.

Funktioner för förberedelser för utförandet av ultraljud

Förfarandet kräver inte överensstämmelsespeciella dieter eller rening av tarmarna. En kvinna behöver bara ta en handduk och en engångsblöja till sitt kontor med henne. När du besöker ultraljudsrummet måste du vänta på en liten fyllning av blåsan.

En erfaren läkare kommer att kunna upptäcka någonting, även mindre problem, och effektivt eliminera det utan att skada antingen utvecklingsfostret eller moderns hälsa.

Hur på ultraljud för att bestämma Downs syndrom?

Cervikalveck i perioden 11-13 veckor borde inteöverstiga 3 mm. Utskriften av ultraljudsscreening för första trimestern ska endast utföras av den behandlande läkaren, som vet om alla organismernas individuella egenskaper.

Förutom tjockleken på krageutrymmet kan närvaron av Downs syndrom bestämmas av faktorer som:

• frånvaron av näsben
• kränkningar av blodflödet i venös kanal
• förekomst av takykardi (snabb hjärtslag)
• reduktion av storleken på maxillarybenet;
• ökad storlek på blåsan;
• frånvaro av den andra navelarterien (normalt skulle det finnas två navelarterier som säkerställer att fostret har rätt blodflöde och tillräckligt med syre och näringsämnen).

Det bör noteras att vissa indikatorerkan också förekomma hos friska barn. Speciellt handlar det om närvaron av ett näsben, som saknas under 11 veckor hos cirka 2% av barnen. Överträdelse av blodflödet förekommer hos 5% friska barn och är inte en patologi som kräver medicinering.

Det är nödvändigt att noggrant analysera resultaten av screening för första trimestern. Ultraljud kan inte i alla fall visa en komplett bild av barnets utveckling.

Förberedelse för biokemisk screening

Innan du tar blod från venen, måste du följa en viss diet dagen före undersökningen och utesluta:

• choklad;
• fisk och skaldjur;
• feta livsmedel;
• köttprodukter.

I 4 timmar innan du tar blod måste du helt sluta äta. Detta ger det mest exakta resultatet.

1 trimester screening: ultraljud och blod som indikatorer på fosterhälsa

På den första treplatsen finns det ett behov av inte bara en ultraljud, men det är också nödvändigt att undersöka blodet från venen, vilket bestämmer nivån av hCG och RAPP-A.

Vid diagnos av blod, inte baratotal hCG, men också dess fria p-subenhet. Normalt bör denna indikator i ett laboratorium vara i intervallet 0,5-2 MW. Om normerna bryts, ökar risken för manifestation i Downs syndroms foster, eller olika kromosomala abnormiteter, signifikant.

En ökning av hCGs fria p-subenhetindikerar en eventuell närvaro i Downs syndroms foster. Medan en minskning av koncentrationen av denna indikator ökar risken för att utveckla ett barns syndrom Edwards.

RAPP-A är ett plasmaproteinA, i samband med graviditet. En proportionell ökning av denna indikator indikerar normal graviditet. Avvikelse från normen indikerar närvaron av abnormiteter hos fostret. Detta gäller dock endast låg indikator blodkoncentration av mindre än 0,5 mamma, överstiger normen av två mamma inte i riskzonen för att utveckla barnet.

Screening för första trimestern: dechiffrera resultaten av ultraljud och ett test för risken att utveckla patologier

I laboratorierna finns det speciella datorprogram som, i närvaro av enskilda indikatorer, beräknar risken att utveckla kromosomala sjukdomar. Individuella indikatorer inkluderar:

• ålder;
• vikt;
• förekomsten av dåliga vanor
• kroniska eller patologiska sjukdomar hos moderen.

Efter att ha angett alla indikatorer i programmet, honkommer att beräkna den genomsnittliga RAPP och hCG för en specifik graviditet och beräkna risken för anomalier. Till exempel anger förhållandet 1: 200 att en kvinna med 200 graviditeter kommer att ha ett barn med kromosomala abnormiteter och 199 barn kommer att födas helt friska.

Ett negativt test indikerar låg risk att utvecklas hos fostret av Downs syndrom och kräver inga ytterligare test. Nästa undersökning för en sådan kvinna kommer att bli ultraljud under andra trimestern.

Beroende på förhållandet som erhållits ilaboratorium ges en slutsats. Det kan vara positivt eller negativt. Ett positivt test indikerar en stor sannolikhet att ha en bebis med Downs syndrom, varefter doktorn föreskriver ytterligare studier (amniocentes och chorionic villus villus sampling) för att göra en slutlig diagnos.

Ultraljudsscreening av 1 trimester, recensioner om vilkatillåta en kvinna att förstå mer om de erhållna resultaten, är inte alltid värt att ta på allvar, eftersom bara läkaren kan dekryptera protokollet korrekt.

Vad ska man göra om det finns en hög risk för Downs syndrom?

Om det finns hög risk för födselnett ohälsosamt barn bör inte omedelbart tillgripa extrema åtgärder för att avbryta graviditeten. Inledningsvis är det nödvändigt att besöka en genetikläkare som kommer att utföra alla nödvändiga studier och bestämma exakt om det finns risk för att ett barn utvecklar kromosomala abnormiteter.

I de flesta fall, genetisk undersökningavvisar förekomsten av problem i barnet och därför kan en gravid kvinna säkert bära och föda ett barn. Om undersökningen bekräftar närvaron av Downs syndrom, måste föräldrarna själv bestämma huruvida de ska vara gravida eller inte.

Vilka indikatorer kan påverka resultaten?

När en kvinna befruktas med metoden för IVFkan skilja sig åt. Koncentrationen av hCG kommer att överskridas, medan PAPP-A kommer att reduceras med cirka 15%, med ultraljudsundersökning kan en ökning av LDD detekteras.

Problem med vikt påverkar också hormonerna starkt. Med utvecklingen av fetma ökar nivån av hormoner signifikant, om kroppsvikten är för låg, kommer hormoner också att minskas.

Spänning av en gravid kvinna som är förknippad med erfarenheter om hur fostrets utveckling är korrekt kan också påverka resultatet. Därför bör en kvinna inte förjustera sig till det negativa.

Kan doktorn insistera på abort om Downs syndrom finns i fostret?

Ingen läkare kan tvinga dig att avbrytagraviditet. Beslutet att hålla graviditeten eller avbrottet kan endast göras av barnets föräldrar. Därför är det nödvändigt att noga överväga denna fråga och bestämma alla fördelar och nackdelar vid ett barns födelse med Downs syndrom.

Många laboratorier tillåter dig att se en tredimensionell bild av ett barns utveckling. Foto ultraljudsscreening 1 trimester ger föräldrarna möjlighet att permanent bevara minnet av utvecklingen av deras efterlängtade baby.