Första och andra screening för graviditet: är de så nödvändiga

Minns graviditeten, mångakvinnor säger inte så mycket om trevliga upplevelser som om ständiga resor till ett poliklinik för undersökningar. Faktum är att kvinnans hälsotillstånd uppmärksammas under leveperioden. Den framtida mamman genomgår kontinuerligt undersökningar, ger test, varav några hjälper objektivt att utvärdera kroppens tillstånd, andra bedömer barnets utveckling. Bland analyserna allokeras specifika studier som syftar till att identifiera genetiska abnormaliteter med fruktbildningen, de så kallade rastreringar, finns det två: den första och andra screening under graviditeten.

Vad är denna undersökning riktad mot?

Screeningen syftar till att identifiera kvinnor,Resultaten av analyser skiljer sig avsevärt från normen, de utgör en riskgrupp. Baserat på resultaten av forskningen, förutsäger läkare möjligheten att föda barn med Downs syndrom, Edwards, en onormal bildning av nervröret. Obligatorisk undersökning utförs på kvinnor vars första graviditet inträffade efter 35 år, har barn med genetiska abnormiteter etc. Undersökningen består av två steg: biokemisk screening och screening av gravid uzi. Blodtestet hjälper till att bestämma förekomsten av speciella markörer, och ultraljudsundersökning hjälper till att avslöja uppenbara tecken på onormal utveckling.

Första trimestern screening

Vid fostrets graviditet är 11-13 veckorLäkaren rekommenderar att första trimestern screenas. Det är nödvändigt att börja med en ultraljudsundersökning, som kommer att bidra till att korrigera graviditetens förväntade längd, för att bestämma förekomsten av multipel graviditet, graviditetspatologin. För en läkare kan indikatorn på tjockleken på krageutrymmet (TVP), vars värde är mer än 3 mm, tala om sannolikheten för patologins utveckling (till exempel om Downs syndrom). Läkaren kommer också att bedöma coccygeal parietal fosterstorlek (CTE), den här siffran ska vara ≥ 45,9 mm.

Biokemi av blod sätter nivån av hormonet hCGoch PAPP-A-protein. Normen för hormonet hCG om 11-12 veckor är 20 tusen-90 tusen mU / ml, 13-14 veckor är lika med 15 tusen till 60 tusen mU / ml. Ökningen i värden indikerar en multipelgraviditet, de befintliga patologierna för fosterdannande. Minskning av värden - om patologi för utveckling av graviditet (fördröjning i utveckling, frusen graviditet, fostrets död).

Proteinnorm för PAPP-A vid denna tidpunkt är 0,1 -6,01 IE / ml. Ökning i nivån är en indikator på utvecklingsstörningar vid kromosomhalten. Efter att ha fått resultaten av forskningen kommer läkaren att dra en slutsats om graviditetens art och hänvisa kvinnan till en viss riskgrupp. Men även om du fick en andra screening under graviditeten, har du ingen anledning att oroa sig för.

Andra trimestern screening

Den mest gynnsamma tiden förundersökning från 16 till 18 veckors graviditet. Studier som utgör den andra screeningen för graviditet är desamma som de första. Efter undersökning kommer läkaren att avslöja den hormonella nivån av placentan och nivån på de fetala hepatiska hormonerna.

Den andra screeningen för graviditet börjar medultraljud, vilket är obligatoriskt före leverans av biokemisk analys. Intervallet mellan uppförandet av ultraljud och blodets leverans för analys bör inte överstiga tre dagar.

Den normala nivån av hCG-hormon under denna periodbör vara 10 000 till 35 000 mU / ml. Nivån av hormon AFP är normalt 15-19 U / ml. Ökningen med stor sannolikhet indikerar anomalier av neuraltubutveckling, utveckling av craniocerebralbråck, onormal bildning av matsmältningssystemet och lever. En minskning av nivån av AFP indikerar närvaron av kromosomala abnormiteter eller intrauterin död.

Under denna period bestämmer läkaren nivån av friExtriol, som ständigt ökar under graviditeten. Vid tiden 15 - 16 veckor, är han 5,4-21,0 nmol / l, från 17 till 18 veckor ökade till 6,6 till 25,0 nmol / l. Ett signifikant överskott av dessa värden indikerar ett stort barns vikt och lever- eller njursjukdom hos en gravid kvinna. En låg nivå indikerar närvaron av syresvält hos fostret, närvaron av infektion, kromosomala patologier.

Beslutet fattas

Även om du ingår i riskgruppen och inte vill ha detatt genomföra screeningsstudier har läkaren ingen rätt att tvinga dig. Den framtida mamman bör dock komma ihåg att hon från och med de första veckorna av graviditeten är ansvarig för hennes liv och hälsa, även om han ännu inte är född, barn.