Spray "Izoket": bruksanvisning, recensioner, beskrivning, analoger, pris

Idag föreskriver många specialister för patienter en vasodilaterande spray "Izoket" med profylaktiskt syfte eller när det är nödvändigt att stoppa angina pectorisattack.

Detta läkemedel har en omfattande lista över olika indikationer för användning. Det används framgångsrikt vid terapi av kardiovaskulära patologier, inklusive för kontroll av akuta tillstånd.

farmakologi

Den aktiva substansen i detta läkemedel ärangina karakteriseras av uttalade vasodilaterande och vasodilaterande egenskaper. Isosorbiddinitrat stimulerar bildningen av kväveoxid i organismen och minskar kraven i hjärtmuskeln av syre och energi, vilket minskar belastningen på myokardiet. Det minskar effektivt trycket i lungkretsloppet, minskar blodflödet till det högra förmaket, minskar hjärtventrikulära väggen spänning och minskar det diastoliska trycket och systolisk funktion i att förbättra dem. Läkemedlet har ingen effekt på frekvensen av sammandragningar av hjärtat och sträcker sig långt cerebrala kärl. Det kan också öka dura materens och hjärnans kärl, vilket orsakar smärta i huvudet.

Medlet påverkar omfördelningen av koronärenblodflöde i det område där blodcirkulationen minskar. Med IHD (ischemisk hjärtsjukdom) och angina på grund av läkemedlet hos patienter blir det möjligt att öka de tillåtna fysiska belastningarna.

Spray "Izoket" absorberas snabbt i hela områdetslemhinnan i munnen, så effekten av dess användning kommer efter 30 sekunder och varar upp till 120 minuter. På grund av dess hastighet är det ofta förskrivet till patienter för lindring av akuta akuta tillstånd.

Typ av problem

Drogen är en klar lösning som är färglös och har en alkoholisk lukt. Den finns i två sorter:

Spray "Izoket" är sublingual och doserad. Med en enda press på dispensern släpps i formenmikrodroppar en av dess dos som är sammansatt av 1,25 mg aktiv ingrediens - isosorbiddinitrat och hjälpelement: etanol och Macrogol 400. Aerosolkompositionen har en freon, avser emellertid till droger ofarliga för miljön. Producerad i genomskinliga flaskor 15 ml, förpackade i en låda med en dispenser och instruktioner. Glasflaska för 300 klick (doser), gör det möjligt att övervaka mängden läkemedel och få en ersättning i rätt tid.
Lösning i form av ett koncentrat, avsedd för infusion. I 1 ml av detta läkemedel innehåller 1 mgaktivt element av isosorbiddinitrat och ytterligare ämnen: natriumklorid, natriumhydroxid, vatten. I en ampull - 10 ml infusionsvätska. Tillverkad i kartongförpackningar med 10 stycken i vardera.

Indikationer för användning

Sprayen "Izoket" utses av experter påangina pectorisattacker av alla former och som förebyggande åtgärd för deras undvikande. Det rekommenderas också för postinfarningsförhållanden, hjärtinfarkt i det akuta skedet, ökad tolerans för IC och behandling av krämplider i kransartärerna. Aerosol "Izoket" används framgångsrikt som ett läkemedel mot hjärtsvikt i vänstra kammaren.

Enligt anvisningarna föreskrivs koncentratet för infusioner för patienter med sådana hjärt-kärlsjukdomar:

instabil angina som uppstår i preinfarktstillståndet eller tidigare myokardinfarkt;
vasospastisk angina pectoris;
hjärtinfarkt i akut form, orsakad av hjärtfrekvens i hjärtat
spasmer av kranskärlskärl under kirurgiska ingrepp;
hjärtsvikt av alla slag;
akut hjärtsvikt i vänster ventrikel
lungödem.

Metoder för aerosolapplikation

Preparatet i form av en spray sprayas i munhålanpatienten på grund av detta går han snabbt in i blodomloppet. Varje injektion ger intag av en dos av läkemedlet. Instruktioner för användning anger olika sätt att använda medicinen beroende på symptomatologin.

För att stoppa angina pectoris,Innan den kommande fysiska eller känslomässiga belastningen, som kan orsaka en förvärmning, fördröjs andningen och patienten tar emot 1 till 3 doser med ett intervall på 30 sekunder mellan injektioner. Ökning av dosering utan specialistkontroll är förbjuden.

I händelse av misstankar om hjärtförstöringinsufficiens eller hjärtinfarkt med akut kurs hos patienten tar emot 1 till 3 doser av läkemedlet under strikt kontroll av både hjärtfrekvens och blodtryck. Om förbättringen inte sker, upprepas proceduren efter fem minuter av läkarens beslut. Under de kommande tio minuterna bör tillståndet stabiliseras. Annars kan du upprepa manipuleringen igen under överinseende av en läkare.

Innan den terapeutiska proceduren för att cuppa koronärenspasm (vid diagnostisk eller terapeutisk kateterisering) föreskrivs patienten 1-2 injektioner. Om behovet uppstår kan dosen upprepas, men under övervakning av cirkulationsindexen.

Särskilda rekommendationer om användning av spray

I fall där en ny aerosol användsFör första gången eller efter det sista intaget, mer än 24 timmar har passerat, rekommenderas att det första trycket riktas in i luften, eftersom det kanske inte innehåller den önskade dosen. För att ta emot en dos enligt anvisningarna pressas nebulisatorn kontinuerligt fram till slutet och släpps sedan. Vid användning måste sprutflaskan placeras upp och ner och i vertikalt läge.

Försiktighet bör vidtas för att inte tillåtastänk i ögonen. Under hela behandlingsperioden är konstant övervakning av blodtryck (BP) och EKG nödvändigt. Värdet av blodtrycket bör inte vara mindre än 100 mm Hg. Art. Abrupt läkemedelsavbrott är förbjudet av anvisningen, därför minskar de föreskrivna doserna gradvis. Alkoholhaltiga drycker är kontraindicerade när man tar en aerosol "Izoket".

Experters kommentarer tyder på att den högadosering av läkemedlet, dess frekventa användning eller systematisk användning kan leda till utveckling av tolerans hos patienten. Denna funktion utvecklas också med användning av andra droger innehållande nitrater. I sådana fall läkare rekommenderar att avbryta användning av drogen i 2-3 dagar, och efter en kurs av regelbunden behandling, som varade 3-6 veckor, ta en paus i 3-5 dagar, och ersätta den tillfälligt av andra läkemedel med liknande effekter. I de flesta fall, efter en paus eller avbrytande av behandlingen, återställs patientens känslighet ganska snabbt. Komponenterna av läkemedlet utsöndras i form av metaboliter av njurarna nästan i sin helhet.

Dosering och användning av lösningen

Enligt recepten i handboken, drogen"Izoket" (infusionsvätska) används intravenöst. Doseringen utses av behandlingskretsen individuellt, med beaktande av patientens hemodynamiska och kliniska parametrar. Terapi bör startas med låga doser och öka långsamt till den erforderliga mängden. Den rekommenderade dosen är 2-7 mg / h, medeldosen är ca 7,5 mg / h. Vid speciella behov kan volymen ökas till 10 mg / h.

I de flesta fall är personer med hjärtkärlbrist kräver ökade doser av läkemedlet. Läkemedlet ska ges under behandling under patienten under överinseende av en specialist och med automatiska infusionssystem. Hela proceduren åtföljs av övervakning av blodcirkulationen (blodtryck och hjärtfrekvens).

Lösningen för intravenös administrering framställs under sterila betingelser omedelbart innan förfarandet. Läkemedlet lagras inte mer än 24 timmar. Sätt att förbereda

För en koncentration av 0,01% (100 | ig / ml) kan 500 ml preparat redo för administrering framställas från 50 ml av ett 0,1% läkemedel;
För en koncentration av 0,02% (200 | ig / ml) kan 500 ml av ett läkemedel redo för administrering framställas från 100 ml av ett 0,1% läkemedel.

Kontraindikationer och försiktighetsåtgärder

Läkemedlet är inte ordinerat för överkänslighet hos patienten till nitratföreningar, liksom andra delar av aerosolen "Izoket". Användningen är också förbjuden om patienten har sådana sjukdomar:

uttalad hypotoni, vid vilken systoliskt tryck sjunker under 90 mm Hg;
vaskulär insufficiens i det akuta skedet, till exempel med chock eller vaskulär kollaps;
perikardit och perikardiell tamponad;
vid en kardiogen chock i fall då det inte finns någon möjlighet att på annat sätt korrigera trycket i vänster hjärtkammare
hypertrofisk kardiomyopati;
glaukom i vinkel-stängning.

Dessutom är läkemedlet inte förskrivet personer under 18 års ålder. Bruksanvisning rekommenderar användning av läkemedlet med stor försiktighet och med konstant övervakning i sådana fall:

myokardinfarkt med en akut form av flöde i närvaro av en patient med lågt fyllningstryck i vänster hjärtkammare;
ökat intrakraniellt tryck;
mitral och / och aortastenos
Detektion av en patients sannolikhet för förekomsten av en ortostatisk störning vid reglering av blodcirkulationen;
njur- eller leverinsufficiens.

Graviditet och amning

Forskare i utvecklingen av läkemedlet utfördes djurstudier. Experiment på ämnena visade att skadlig effekt på fostret inte utförs.

Men under graviditet och amningperiod rekommenderas en aerosol endast i de situationer där den avsedda användningen för en kvinna avsevärt överstiger den potentiella risken för fostret eller barnet. Behandling i dessa fall bör utföras under strikt övervakning av specialister som övervakar blodcirkulationen (blodtryck och hjärtfrekvens) samt patientens allmänna tillstånd.

Interaktion med andra läkemedel

Delning är förbjuden.kärlvidgande och narkotika "Izoket" (spray). Applicera dem i kombination kan orsaka en ökning av den hypotensiva effekten. Samma effekt medför samtidig mottagning "Izoket" och en sådan aerosol medicinering: antihypertensiva medel, kalciumkanalblockerare, "Kinidin" eller "novokainamid" neuroleptika, 5-fosfodiesterasinhibitorer.

Det är möjligt att öka den antianginal effekten medanvändas i samband med läkemedel, såsom "Amiodaron", "propranolol", "Nifedipin", "Verapamil", och med andra blockerare av kalcium långsam kanalen.

Ökat intrakraniellt tryck i patienten kan förekomma vid kombinerad terapi med atropin och annan m-holinoblokatorami.

Överdriven blodtryckssänkning, som leder till koronarperfusion, framträder under påverkan av alfa-adrenoblocker och sympatomimetika.

Biverkningar och recensioner

Handboken beskriver många biverkningar,vilket kan orsakas av drogen "Isoket" (spray). Recensioner av några patienter som tar detta läkemedel indikerar utseendet av huvudvärk, som i medicin kallas "nitrat". Som regel, efter 2-3 dagar försvinner problemet på egen hand och kräver ingen korrigering. Sällan kan ett läkemedel orsaka sådana saker som illamående, hudröd, kräkningar och torr mun.

Några patienter som fick medicinen i den förstatid, klagar över allmän svaghet, yrsel, lägre blodtryck och en känsla av hämning. Detta orsakas av små störningar i det kardiovaskulära systemet. De uppstår vid första användningen eller när den rekommenderade dosen överskrids.

Men enligt recensioner noterade patienterna ochläkemedlets effekt. Och när det tas i enlighet med recept från en specialist, uppstår biverkningar inte så ofta. Undantaget är huvudvärk under de första användningsdagarna, som följer med de flesta fall, men brukar ta några dagar.

Överstiger maxvolymen

Överdosering av denna medicinering kan orsaka ett antalallvarliga avvikelser: synkope, kollaps, hög intrakraniellt tryck, hypertermi, kramper, visuella funktionsstörningar, ökad svettning, methemoglobinemi, bradykardi, förlamning och koma. Det är därför det är viktigt att inte själv hjärta och ta läkemedlet helt i enlighet med de krav som en specialist!

Med de beskrivna symptomen är det nödvändigt att avbryta läkemedlet och genomföra terapi som syftar till att stabilisera patientens tillstånd.

analoger

Medicin "Kardiket" (CHWARZ PHARMA, Tyskland) -en av de vanligaste generika (analogerna) av läkemedlet "Isoket" (spray). Priset på denna substitut beror på koncentrationen av den aktiva substansen och antalet piller i förpackningen.

Till exempel ett läkemedel i tabletter av 20 mg "Kardiketretard "(20 st. på förpackningen) är från 62 till 72 rubel, medan samma beredning, endast vid en dosering av 40 mg tabletter och mängden 50 bitar, har ett värde av 210-220 rubel.

Gruppen av läkemedel "Nitrosorbid", produceradflera ryska företag och har olika former av frisättning, är också ett substitut för läkemedlet "Izoket". Analoger i denna grupp har följande namn: Nitrosorbid-Rusfar, Nitrosorbid, Nitrosorbid NS, Nitrosorbid-UVI.

kostnaden för

Ryska apotek måste betala från 365 till470 rubel för en dosberedning "Izoket" (spray). Priset bildas beroende på platsen för utloppet och dess status. På de sajter som säljer läkemedel kan det köpas till en lägre kostnad än i ett vanligt apotek nära huset. Men när du beställer via Internet måste du betala cirka 200 rubel för leverans eller ta emot produkten gratis vid själva exporten, vilket inte alltid är geografiskt lämpligt.

Också i ett apotek kan du köpa ett paket (10 ampuller) av en koncentrerad infusionsvätska "Izoket". Priset för det varierar mellan 906-980 rubel.

Allmän information

Läkemedlet tillverkas av det tyska företaget "YUSB FarmaGmbH". Hållbarheten är fem år. Försäljningsvillkoren är receptbelagd av en läkare. Om pumpen inte används under en längre tid, rekommenderas att man kontrollerar spridarens funktion. En pil är ritad på aerosoletiketten från botten. När vätskan når nivån bör det vara att få ett nytt läkemedel, eftersom användningen av en befintlig flaskan är endast möjligt med lite lutas där sugande röret är nedsänkt i vätskan.

</ p>

utvärdering: