PSA-analys är normen. Hur man tar ett blodprov för PSA, korrekt beredning
Prostatacancer tar den "ärade" tredje platsen idödlighet bland andra cancerformer, och i gruppen äldre män är ledaren. Endast i Ryssland registreras årligen cirka 14 000 fall av denna sjukdom. I tid är det möjligt att diagnostisera det och vidta lämpliga åtgärder för att analysera PSA. Vad är det och hur man förbereder det så att resultaten är korrekta?
Vad betyder förkortningen PSA?
PSA eller PSA är en prostatisk specifikmedlet. Med sin struktur är det en proteinpolypeptid som består av mer än 200 aminosyror. Producera detta ämne och patienter och friska prostataceller, så en liten mängd av det i blodet visar varje PSA-analys. Normen för varje åldersgrupp av män är annorlunda, eftersom åldern produceras det prostatiska specifika medlet i en större mängd. Hos friska män är den närvarande, förutom blod, i ejakulatet (spermier) och i utsöndringen av prostata. I närvaro av tumörceller i prostatakörteln börjar prostata-medlet att produceras i signifikanta mängder, vilket används vid felfri märkning av sjukdomen. Förutom att diagnostisera sjukdomen utförs analysen för att övervaka hälsotillståndet hos redan behandlade eller behandlade patienter med prostatacancer eller adenom.
Åldersnormer
Prostatacancer är mycket förförisksjukdom. Om det inte hittas vid rätt tidpunkt och börja behandlingen sen, leder det oundvikligen till ett dödligt utfall. Som framgår av medicinsk statistik är denna typ av cancer inte förknippad med rökning, alkoholism, intensiteten av sexuell aktivitet och sexuellt överförbara sjukdomar, det vill säga varje man kan bli sjuk. Det enda sättet att upptäcka denna sjukdom i tid och därmed rädda ditt liv är PSA-blodprovet. Normen kan överskridas tillfälligt, vilket är förknippat med vissa sjukdomar. I sådana fall upprepas analysen eller utförs ytterligare studier.
| Ålder (år) | u mätning | PSA index |
| 40-49 | ng / ml | 2,5 |
| 50-59 | ng / ml | 3,5 |
| 60-69 | ng / ml | 4,5 |
| 70 och över | ng / ml | 6,5 |
Vad är "gråzon"?
För studien tas blod från venen. Resultaten av analys när värden över normal prostata medel, men inte överskrider 10 ng / ml, hänvisad till som "gråzonen". I sådana fall kan läkaren ordinera en prostata biopsi. Huvudindikationen för sitt beteende är förhållandet mellan den så kallade fria PSA till summan. Det borde vara högre än 15% hos friska män. Den så kallade fri PSA-analys är en bestämning av antalet icke (fri) proteinet av prostatiska medel som finns i serum. Faktum är att endast cirka 10 procent av alla former av prostata är närvarande i detta tillstånd. Resterande 90 procent är associerad med antingen α-1-antikymotrypsin (proteashämmare) eller α-2-makroglobulin (hämmare av pepsin, plasmin och andra enzymer). Att vara i samband med a-2-makroglobulin är PSA praktiskt taget inte bestämt. Laboratorieundersökningar visar endast mängden fritt och a-1-antikymotrypsin-associerat prostatiskt medel. Deras totala värde demonstreras av det så kallade PSA-blodprovet. Om den manliga prostatacancer, i kroppen av α-1-antikymotrypsin börjar producera i stora mängder, vilket resulterar i en större bindningsmedel och minska den i den fria formen. Följaktligen minskar procentsatsen för dessa två former.
Vad är orsaken till att normen överskrids?
Det kvantitativa indexet av PSA i serumprover påverkas starkt av vissa sjukdomar.
- Adenom (godartad tumör som inte ger metastaser)
- inflammation i prostata
- hjärtattack (nekros på grund av spasma)
- Ischemi (anemi av prostata, förknippad med problem i blodkärlen);
akut njursvikt.
Vilka faktorer orsakar en ökning av prostata medel?
Antalet prostatiska medel i blodet påverkas av flera faktorer. För att man ska kunna få tillförlitlig PSA-analys bör därför preparatet utföras mycket allvarligt.
- utlösning
- Djup prostata massage
biopsi
- TRUS (specifik ultraljud av prostatakörteln);
- TURP (kirurgisk behandling av prostata).
Faktorer som inte påverkar indikationerna:
- Tid på dagen
- införande av en kateter i blåsan och cystoskopi
- rektal (med hjälp av fingrar) undersökning av prostata.
Förberedelse för analys
Varje patient är skyldig att veta och striktfölja träningskraven innan man gör PSA-analys. Hans norm för olika åldrar är välkänd. Nivån kan ökas inte på grund av prostatens patologi, utan på grund av bristande överensstämmelse med speciella förhållanden.
- Avhållande från utlösning i minst 2 dagar före analysen.
- Utför analysen inte tidigare än 3 dagar efter en djup prostata-massage.
- Om patienten utför TRUS, måste proceduren före PSA analysera minst 7 dagar.
- efter prostata biopsi, vilket kraftigt ökar mängden medel i blodet, måste vara minst 6 veckor före analys;
- Om en patient genomgåde transuretral resektion kan PSA-analys utföras tidigast 6 månader efter operationen.
Dessutom, före analysen är det önskvärt att avstå från att röka, för mer än en dag att inte äta feta livsmedel, för att undvika överdriven fysisk och psykisk stress.
När är analysen planerad?
Med misstankar om prostata sjukdomar och iBehandlingen av de detekterade tumörerna föreskrivs genom PSA-analysen. Normen för de som behandlas beror på typen av behandling. Sålunda, efter det kirurgiska avlägsnandet av prostatan (LRP) digital indikator prostataspecifika medlet är vanligtvis reduceras till 0,2 ng / ml, och efter strålbehandling - upp till 1 ng / ml. Dessa indikatorer är mycket gynnsamma och tillåter oss att hoppas på en lång period utan återfall. Om efter alla typer av behandling ökar nivån av PSA kan vi ange den fortsatta utvecklingen av tumörprocessen. Överstiger PSA-standarden inte alltid en cancercancer. I sällsynta fall påverkas resultatet av den individuella karaktäristiken hos patientens vävnadsbarriärer. Det finns människor som har en ökad permeabilitet av tyget, tränger så prostata agent lätt in i blodet, och som en följd av detta belopp något överskattat.
Vilka mätningar görs för att klargöra diagnosen?
Som redan nämnts ovan, med ålder, varderamän prostatakörteln är förstorad. För att minska effekten av denna naturliga ökning på testresultat, mäts PSA-densiteten. Denna indikator bestäms genom att dividera den kvantitativa indikatorn med den uppmätta volymen av prostata. Om kvoten erhållen genom fission är större än 0,15 ng / ml / cm kubik, är det misstänkt att patologiska förändringar i prostatakörteln uppstår. I sådana fall är en person biopsi. En annan typ av studie är att bestämma hur snabbt PSA ändras. Om indikatorn är över 0,75 ng / ml / år har patienten en mycket stor sannolikhet att utveckla en tumör. Data från analysen bidrar till att med tillräcklig noggrannhet bestämma förekomsten av metastaser i patienten. Således är det med en prostataspecifik agent över 50 ng / ml en stor sannolikhet att initiera metastaseprocessen. Och siffror över 100 ng / mg detekterar närvaron av djupa metastaser.
</ p>
