Bilirubin direkt och fri fraktion

Utbyte av bilirubin

Andningsfunktionen i blodet ger alla vävnaderorganism med den nödvändiga mängden syre, som bärs av en högspecialiserad transportör - hemoglobin - i strukturen av röda blodkroppar. Emellertid har dessa celler en begränsad livstid, i genomsnitt 100-120 dagar. Därefter kommer de in i blodförstöringsorganen, där hemoglobin frigörs från dem. Det är omedelbart bunden av haptoglobin och transporteras till cellerna i retikuloendotelialsystemet för vidare omvandling till ett icke-toxiskt pigment (bilirubin direkt) och utsöndring med galla. I makrofager och histiocyter sönderdelas hemoglobin initialt till biliverdin, vilket är 4 pyrrolringar kopplade med metanbroar. Och sedan återställs det för att frigöra bilirubin, vilket fångas av proteintransportör och överförs till levern. I sin parenkym är dess omvandling till bilirubin direkt, det vill säga bindningen av glukuronat för dess neutralisering.

Bakteriernas roll

Oersättlig roll vid ytterligare reaktioner påIsolering av gallpigment utförs genom normal intestinal mikroflora. Bilirubin går rakt från levern till gallan i kompositionen vesica fellea, och vid öppning faterova spenen kommer in i tolvfingertarmen, och vidare in i tunntarmen där frigörs från glukuronsyra och omvandlas till sterkobilinogena utmatning feces. En del av det när de passerar genom ändtarmen absorberas i hemorrhoidal venerna in i blodomloppet, förbi levern och utsöndras via njurarna i urinen. Således detekteras både fritt och direkt bilirubin konstant i blodet. den senaste hastigheten är ca 5,1 mol / l, och den totala - 15.

Diagnos av leversjukdomar

Genom fluktuationer och korrelationen mellan dessa indikatorer kan man bedöma leverens funktion.

Så, om parenkymet i detta organ harsmittsam eller giftig skada, förblir det mesta av det fria pigmentet obundet och koncentrationen i blodet av båda pigmentformerna ökar dramatiskt. Direkt bilirubin i blodet detekteras i den så kallade obstruktiv gulsot, vid vilken det finns hinder för normala flödet av galla, och därför galla regurgitation förekommer i blodomloppet. Anledningen till detta kan vara kompressions gallgångsceller tumörer i bukspottkörteln huvud, sten, etc. obliteration. Det suprarenal och gulsot, vars orsak är förbättrad avklingning av hemoglobin i blodet. Detta kan påverkas av hemolytiska toxiner av mikroorganismer och gifter, vissa fysiologiska förhållanden. För alla dessa typer av hepatit ackumuleras bilirubin i vävnaderna. Obundet samma på grund av dess lipofilicitet, lätt tränger det in i celler, inklusive blod-hjärnbarriären, och elektrontransportkedjan separerar i mitokondrierna, och hämmar därigenom energimetabolism. Mer säkert i detta avseende är bilirubin rak, vars norm är giftfri, eftersom molekylerna är olösliga.

</ p>